El tiempo de Navidad es un periodo del año especialmente difícil para las personas con Trastorno de la Conducta Alimentaria (TCA).
Es más, según se van acercando estas fechas, algunas de ellas empeoran, se muestran más ansiosas, irritables e, incluso, incrementan
su restricción o usan trucos para purgarse. En ocasiones , hay pacientes que, incluso, llegan a forzar el ingreso debido al terror que
supone para ellas el hecho de “compartir mesa” y verse expuestas a afrontar una dieta diferente “a la permitida”.
La Dra. Marina Díaz Marsá, jefe de la Unidad de TCA del Hospital Clínico San Carlos y presidenta de la Sociedad Española de Psiquiatría
y Salud Mental nos explicó que el miedo y la ansiedad intensa está muy presente en estas pacientes durante las celebraciones de Navidad.
“Para ellas supone una especie de «tortura». Sentarse en una mesa en la que no controlan lo que se va a poner por el temor a engordar o
por el miedo al descontrol.
Por otra parte, sus dificultades en las relaciones interpersonales y el miedo a ser juzgadas se ponen de
manifiesto en las celebraciones familiares. En estos eventos, los alimentos disponibles son más abundantes, diferentes y apetecibles,
y se incorporan dulces y otros alimentos que les provocan enorme malestar. El miedo a engordar y el salirse de un plan alimentario rutinario
rígido les provoca intensa angustia.
Además, según la doctora Díaz Marsá, la Navidad parece implicar bienestar emocional, concordia y paz y, sin embargo, estas pacientes presentan
un malestar intenso que intentan afrontar con el control o descontrol de la ingesta; y que parece hacerse más evidente en un entorno en el que
se supone que todo debe estar bien y no existen conflictos. Por ello, al compararse con otras personas sienten culpa y vergüenza y ello incrementa
su ansiedad.”
Todos los tipos de TCA sufren en estas fechas tanto las personas con anorexia como las personas con bulimia o con trastorno por atracón. “Las primeras
se enfrentan a ingestas no habituales y las segundas se exponen a factores desencadenantes que pueden precipitar sus atracones al haber más alimentos
disponibles”, dice la doctora. Es importante que las pacientes no participen de los preparativos de las comidas o cenas, que conozcan con quién y en
que momentos va a haber celebraciones e informar a los familiares de que que eviten hacer referencias a la imagen corporal, a la ingesta o al propio
trastorno o hacer comentarios del tipo: “come más”, “prueba de este plato”, “por un día no pasa nada”.
• Establecer temas de conversación que no giren en torno a la comida.
• Evitar sobremesas muy largas.
• Ser amables, sonreír y generar emociones positivas en la mesa, evitando conversaciones conflictivas.
• Tener paciencia, no olvidar que están atravesando por una enfermedad.
• Animarlas a hablar de sus sentimientos y emociones antes de las celebraciones.
Y, lo que es más importante, hacer hincapié en que estas fiestas se tata de compartir el tiempo con la familia y amigos, además de agradecer y tener experiencias de vida que vayan formando parte de nuestra memoria emocional. Por ello, recuperar actividades en familia lúdicas y de ocio que impliquen estímulo, distracción y supongan crear vínculos familiares sería de mucha ayuda a estas personas. En este sentido las actividades al aire libre, los juegos de mesa o las actividades culturales siempre deben plantearse como una opción sana y divertida.
Todo ello siempre desde la comunicación, el respeto y el entendimiento hacia las dificultades que una persona con TCA presenta.
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Profesora Titular acreditada en la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Sección y de la Unidad de
Trastornos de la Conducta Alimentaria del Hospital Clínico San Carlos. Realizó su especialidad de Psiquiatría
en Madrid y la formación investigadora en el Hospital Mount Sinai de Nueva York.
Ha desarrollado una extensa labor clínica durante años en la Fundación Jiménez Díaz y en el Hospital Clínico de
Madrid, con una dilatada experiencia en los distintos trastornos mentales. La Dra Díaz Marsá es una figura de
reconocido prestigio internacional en el área de las Trastornos de la Conducta Alimentaria por su acreditada
carrera investigadora plasmada en numerosos proyectos de investigación y publicaciones científicas nacionales
e internacionales.